Mina kära läsare.. så är jag nyopererad ... nervös tanke. :) 

Är ju som sagt mer nervös inför denna operationen än förra. 

Fast är ju bara bra att vara lite nervös tror jag. 

Har ju alltid varit inläst på både framsidan och baksidan av operationen. 

Är medveten att man kan få ett helvete om man har otur. 

Eller ren lycka om allt går som det ska. 

Jag själv tror ju bara att det är bra om man är inläst på både det bra och dåliga. 

En del blundar ju för det dåliga. Men icke jag. 

Får se om jag får med mig älsklingen ut på femman om vädret inte blir sämmre för då skippar även jag den rundan. 

Inte så kul att behöva gå ute om det öser ner. 
Har ju inga regnkläder än för väntar med det tills ja gått ner allt.

eller ja nästan allt iaf.. Är ju inte det billigaste o köpa heller.

Idag blir det att plugga lite.. skriva rent min del av det "muntliga" till min grupp.. och sen få deras så jag kan skicka in det skriftligt till läraren med mina reflektioner på.

Annars händer det nog inte så mycket mera idag faktiskt.

Ska ta mig en drink nu. iaf. :)

Ha en skön lördag. 

Med modifast och det går bra som sagt. 

Förutom vid promenaden igår när jag serriöst trode ja skulle dö. 

Så får väl tagga ner lite och ta en promenad morgon och kväll. eller cykla lite. 

Idag har jag inte gjort något städa förut så rörde mig lite där.. räckte för o bli trött iaf. 

Nu dricker jag lite kaffe.. men snart ska jag ta min kvällsmat .. Modifast - Chokladpudding. 

Går bättre för varje dag som går.. och motivationen ökar ju närmare det blir. 

Får hålla tummarna för att operationen blir lika lyckad denna gången som sist. 

Pluggat lite smått idag ska väl sätta mig en stund till sen innan jag lägger mig. Ska ju upp till skolan i morgon.. muntlig redovisning i Etiskt dilemma och föreläsning på eftermiddagen. Men det ska nog gå bra.. packa ner mitt pulver och kaffe får jag ju dricka.. ååh vatten såklart. ;) 

Den 14 Juni har älsklingen och jag varit tillsammans i 2 år.

Tiden rusar förbi...

Och Joel svägerskans son fyller 3 år samma dag. :) 

Och Magnus har varit i himlen i 4år. =/

På dagen ska jag på brandsäkerhetsutbildning så får väl se vad man orkar med på em efter det.. är ju Ny opererad då. 

Sen drar sommar jobbet igång den 20 juni. Så är mycket som händer på kort tid. 

Historik och bakgrund [redigera]

Gastrisk bypass.

Övervikt och fetma är idag ett stort samhällsproblem med många följdsjukdomar, däribland hjärt- och kärlsjukdomar, högt blodtryck och diabetes. Övervikt definieras genom att räkna ut kroppsmasseindex, BMI. Gastrisk bypass är en relativt ny behandlingsmetod. Tidigare använde man sig mer av vertikalt bandad gastroplastik, där man opererade in ett elastiskt band runt magsäcken men nu är gastrisk bypass vanligare som metod. Andra metoder är sleeve gastrectomy som används vid lätt fetma och duodenal switch som används på patienter med BMI över 50. Vid gastrisk bypass kopplas magsäcken bort, så maten inte passerar den. Istället kopplas tunntarmen direkt till en liten ficka strax efter matstrupen och tolvfingertarmen kopplas in längre ned på tunntarmen.

Gastrisk bypass anses vara den mest effektiva, och över tid den mest hållbara, metoden för viktreduktion. Fördelarna för patienten är ett bättre och hälsosammare liv samt att samhällskostnaderna minskar då dyrbar vård för fetmarelaterade sjukdomar elimineras i stor utsträckning.

Kriterier [redigera]

Ett riktvärde för en gastrisk bypass-operation är att man ska ha ett BMI på 40 eller högre men vid överviktsrelaterade sjukdomar kan man rekommendera operationen redan vid ett BMI på 35. Patienten ska ha försökt att gå ner i vikt genom konventionella metoder tidigare men misslyckats.

Förberedelse [redigera]

Patienten förbereds i god tid innan operationen genom att få besöka en dietist där denne får lära sig hur man ska äta efter operationen. Om patienten ska opereras med titthålsteknik måste denne endast dricka näringsdryck veckorna innan operationen. Detta för att fettet på levern ska minska så operationen går lättare. Vid öppet snitt finns oftast inte de restriktionerna.

Genomförande [redigera]

Själva operationen kan genomföras antingen som vanlig öppen kirurgi där man öppnar buken mellan bröstbenet och naveln eller genom titthålskirurgi. En liten ficka i övre delen av magsäcken sys av till en storlek av cirka 1-1½ deciliter. Därefter kapas tunntarmen av och sys fast vid den nya magsäcksfickan. Tolvfingertarmen sys sedan fast cirka 1-1½ meter ned efter tunntarmen. Operationen tar 1-3 timmar att genomföra.

Efter operationen [redigera]

Det första dygnet efter operationen får patienten endast små mängder dryck som ska sippas eller drickas med sked. Successivt ges lite tjockare drycker som nyponsoppa och välling. Efter 2-3 dagar kan patienten åka hem då denne kan klara av att äta och tillgodogöra sig minst 1½ liter vätska per dygn. Kostråden skiljer sig mycket beroende på vilket sjukhus som opererar. En sjukskrivningsperidod på två till sex veckor är normal. Den första tiden kommer patienten att vara stel och öm i operationsärren.

Bieffekter och komplikationer [redigera]

Komplikationer [redigera]

Ibland kan läckage uppstå från magsäck och ut i bukhålan varpå ett nytt ingrepp krävs. Som vanligt i samband med operationer så finns alltid en infektionsrisk.

Dödligheten efter operation ligger på 0,17 % räknat på en trettiodagarsperiod efter ingreppet.

Bieffekter [redigera]

De vanligaste bieffekterna uppstår då patienten ätit för fort eller tuggat maten dåligt. Då kan illamående och kräkningar uppstå. Även så kallad dumpning kan drabba patienten. Det är ofarligt men obehagligt och uppstår då maten kommit ner för fort i tunntarmen. Dumpning yttrar sig genom yrsel, kallsvettningar och ökad hjärtfrekvens. Diarréer kan uppstå då för fet mat har ätits. Efter en tids viktnedgång kan hudveck av överskottshud uppstå. Denna överskottshud kan avlägsnas kirurgiskt vilket normalt dikuteras med läkare efter cirka två år.

Andra bieffekter är mindre känning av leder, diabetes, social fobi, depression etc^{[källa behövs]}.

Livet efter operationen [redigera]

Efter operationen går det endast att äta 1½-2 deciliter mat per portion; vikten rasar därför fort. Det är inte onormalt att patienten minskar 15 kilo under första månaden. Det är viktigt att äta rätt och på jämna tider under dagen. Mellan de vanligamåltiderna ska mellanmål intas. Det är också viktigt att maten tuggas väl. Eftersom näringsupptaget till viss del minskas så måste den opererade också äta oftare än en ickeopererad, åtminstone till att börja med. Patienten behöver oftast ta kosttillskott, detta i samarbete med den lokala vårdcentralen.

I snitt tappar opererade personer 61,2 % av sin övervikt. (Mindre än 5 % som inte opererats utan har fått den konventionella behandlingen som finns vid vårdcentralerna, får en betydande viktminskning och bibehåller den långsiktigt.)

Externa länkar [redigera]

• Läkartidningen 2007-05-02
• Räkna ut ditt BMI
• http://www.jjnordic.com/sv-se/TherapyArea/Obesity/Sidor/default.aspx
• http://www.svikt.se Sveriges Viktopererades förening

I morgon är första steget inför operationen den 9 juni. Lovely!

Blir några timmar där då man ska träffa kirrurgen,sköterskat,diettisten,narkosläkaren och sjukgymnasten mm. 

På onsdag ( 1 dag tidigare ) börjar jag med Modifasten. 

Skööönt det ska bli när det är klart sen. 

Ska försöka mig på att motionera minst varannan dag fram tills operationen.. anntingen gymmet eller promenad. Ja efter operationen med såklart... men behöver några dagar att läka mig på   .. minst.. 

Men allt för att gå ner så mycket som möjligt i vikt.  försöka går ju iaf. Yepp så är det. 

 gå från det till      

Önska går ju.. når jag bara mitt första mål så är jag jätte glad för det iaf. 

Har äntligen kommit igång med träningen igen. underbart. 

Har funderat på att köra i gymmet varannan dag ungefär. 

Igår träna jag i 1,5 timme började med att köra på crosstrainern sen blev det rygg mage och liite armar. och avsluta med 10 min på crosstrainern. Sen trampade jag hem igen. 

Man blir så skönt trött i kroppen. 

Nu i veckan som kommer ska ja sköta maten riktigt med. 

Allt är bättre än inget... right? :)

Idag ska jag dra med mig älsklingen på en promenad har jag tänkt uppe vid sätra. mysigt att gå runt den lilla sjön där uppe.. vädret är ju underbart med en massa Soooool. det gillar vi!. 

Annars blir det att plocka här hemma.. lite plugg ska jag väl få gjort med.. om jag inte gör det i morgon när jag tvättar. det återstår att se.